

近日,白银市中心医院感染科收治一名64岁男性患者,以突发高热、寒战频繁、伴全身乏力1天入院,间断高热最高达40℃。
患者之前在外院完善了血常规、炎症指标、呼吸道病原体抗体、胸部CT等相关检查,仅提示炎症指标轻度升高,无明确肺部感染、腹腔脓肿等显性感染灶,无法锁定感染源头。在感染科入院初期给予广谱抗感染治疗,但疗效欠佳,患者依旧反复寒战高热。

面对复杂病情,科室医疗团队全面梳理患者流行病学线索、宠物接触史和家畜媒介接触史,临床高度怀疑人兽共患类特殊病原体感染。在常规培养、抗体筛查均无阳性结果的情况下,科室及时启动外周血宏基因组二代测序(mNGS)病原检测,最终检出“猫立克次体”,明确了疑难感染根源。
据感染科医务人员介绍,猫立克次体病是一种由猫立克次体细菌引起的传染病,主要通过猫蚤(猫身上的跳蚤)携带并叮咬传播, 潜伏期约1-3周,症状类似感冒,持续高热、头痛、全身酸痛 。老人、小孩等免疫力低人群,可能引发脑膜炎、肺炎等严重并发症,需及时就医。
确诊病因后,团队立刻按照诊疗指南调整药物规范抗感染治疗,治疗期间严密监测患者体温波动、寒战发作频次,同步监测肝肾功能、血常规、炎症指标,警惕立克次体继发肝损伤、中枢神经系统并发症。经精准靶向治疗后,患者寒战、高热症状快速缓解,精神、食欲逐步恢复,各项炎症指标稳步回落。
本次疑难感染患者的成功救治,集中展现了我院感染科扎实的专科功底、成熟的疑难病例处置体系以及以患者为中心的诊疗服务理念。下一步,科室将持续细化、强化疑难发热病例全流程诊疗管理,依托先进精准病原检测技术,破解不明病原体感染诊断难题、突破临床诊疗瓶颈,切实为辖区疑难感染患者提供优质、高效、精准的规范化诊疗保障,稳固夯实区域公共卫生应急救治与传染病防控防线。
甘公网备案62040302000118号